腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但連續(xù)使用不超過(guò)3周以防肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)軸向拉伸增加椎間隙寬度。建議每日1次，10-15次為1療程。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，配合甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7mm切口摘除突出髓核，等離子射頻消融術(shù)利用低溫消融減壓。適用于保守治療無(wú)效但未出現(xiàn)馬尾綜合征的患者，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。
5、手術(shù)治療
椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，必要時(shí)行椎間融合術(shù)維持脊柱穩(wěn)定性。適用于反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免彎腰搬重物，建議采用蹲起姿勢(shì)。游泳和五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)核心肌群力量，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。注意防寒保暖，飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)肌力減退需及時(shí)復(fù)診。