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抑郁狀態(tài)與抑郁癥

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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抑郁狀態(tài)是一種短暫的情緒低落,抑郁癥則是持續(xù)兩周以上的心境障礙疾病。兩者區(qū)別主要在于持續(xù)時間、嚴(yán)重程度及社會功能損害。

1、抑郁狀態(tài)

抑郁狀態(tài)通常由生活壓力、短期應(yīng)激事件引發(fā),表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退,但能通過自我調(diào)節(jié)或社會支持緩解。睡眠和食欲可能暫時受影響,但日常工作學(xué)習(xí)能力基本保持。常見于考試失利、失戀等情境,多數(shù)在1-2周內(nèi)自行改善。

2、抑郁癥

抑郁癥屬于精神科疾病,核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、快感缺失、精力下降,伴隨自我評價過低、注意力減退等認(rèn)知癥狀。生理上可能出現(xiàn)早醒、體重顯著變化、軀體疼痛等癥狀,社會功能明顯受損。需滿足癥狀持續(xù)兩周以上,且排除軀體疾病所致。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

抑郁癥需符合ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn),包括癥狀條目數(shù)、持續(xù)時間及嚴(yán)重度評估。抑郁狀態(tài)無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),主要通過臨床訪談排除疾病可能。醫(yī)生會使用PHQ-9量表等工具輔助評估,但最終需專業(yè)精神科醫(yī)生判斷。

4、干預(yù)方式

抑郁狀態(tài)建議通過運(yùn)動療法、正念訓(xùn)練、社交活動等非藥物方式改善。抑郁癥需綜合治療,輕中度可嘗試認(rèn)知行為治療,中重度需聯(lián)合抗抑郁藥如舍曲林片、氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等,嚴(yán)重病例可能需要重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。

5、風(fēng)險預(yù)警

抑郁狀態(tài)若持續(xù)超過一個月或出現(xiàn)自殺念頭需立即就醫(yī)。抑郁癥患者需監(jiān)測病情變化,藥物治療4-6周未改善需調(diào)整方案。兩者都可能發(fā)展為惡劣心境障礙或雙相情感障礙,定期復(fù)診至關(guān)重要。

建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免酒精和咖啡因攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。記錄情緒變化日記有助于識別觸發(fā)因素,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時至精神心理科就診,避免自行停藥或調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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