月經(jīng)不調(diào)不干凈的癥狀主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量異?；蚍墙?jīng)期出血，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。常見癥狀包括月經(jīng)淋漓不盡、周期紊亂、經(jīng)血顏色異常等。
1、經(jīng)期延長(zhǎng)
正常月經(jīng)持續(xù)3-7天，若超過(guò)7天仍未干凈則屬于經(jīng)期延長(zhǎng)?？赡芘c黃體功能不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全有關(guān)，也可能因子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等占位性病變影響子宮收縮。部分患者會(huì)伴隨下腹墜脹感，需通過(guò)超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
2、經(jīng)量異常
包括月經(jīng)過(guò)多或點(diǎn)滴出血兩種情況。月經(jīng)過(guò)多可能因凝血功能異常、子宮腺肌癥等引起，每日需更換衛(wèi)生巾超過(guò)6片；點(diǎn)滴出血常見于排卵期出血或子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，出血量少但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。兩種情況均可能導(dǎo)致貧血癥狀。
3、周期紊亂
月經(jīng)周期短于21天或長(zhǎng)于35天均屬異常。多囊卵巢綜合征患者常見周期延長(zhǎng)，而黃體功能不全者可能周期縮短。長(zhǎng)期無(wú)排卵性出血可能伴隨痤瘡、多毛等雄激素過(guò)高表現(xiàn)。
4、經(jīng)血顏色異常
正常經(jīng)血呈暗紅色，若出現(xiàn)鮮紅色大量出血可能提示子宮收縮不良；咖啡色分泌物多為陳舊性出血，常見于子宮內(nèi)膜異位癥。血塊增多可能與纖溶系統(tǒng)異?；蜃訉m位置異常相關(guān)。
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重痛經(jīng)可能合并子宮內(nèi)膜異位癥，非經(jīng)期下腹痛需警惕盆腔炎癥。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)，與激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。異常分泌物增多可能提示合并感染。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的起止時(shí)間、出血量及伴隨癥狀，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血表現(xiàn)如頭暈、乏力，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期或進(jìn)行宮腔鏡檢查。日?？蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。