家長可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、發(fā)熱情況、咳嗽特征及胸部凹陷等表現(xiàn)初步判斷寶寶是否可能患肺炎。肺炎可能由細菌、病毒或支原體感染引起，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議及時就醫(yī)。
1、呼吸頻率
正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘，1歲以下嬰兒為30-40次/分鐘。若安靜狀態(tài)下呼吸持續(xù)超過60次/分鐘，伴隨鼻翼扇動或呻吟聲，提示可能存在肺部感染。家長需在寶寶未哭鬧時測量1分鐘胸廓起伏次數(shù)。
2、精神狀態(tài)
肺炎患兒常表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或拒奶。若寶寶清醒時間明顯減少，對玩具失去興趣，或哺乳時頻繁中斷吮吸，需警惕缺氧可能。病毒性肺炎早期可能出現(xiàn)異?？摁[，細菌性肺炎則多見精神萎靡。
3、發(fā)熱情況
持續(xù)高熱超過39℃且退熱藥效果不佳，或體溫波動伴隨寒戰(zhàn)，可能提示細菌性肺炎。部分嬰幼兒可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱，但存在呼吸急促等表現(xiàn)。支原體肺炎常見中低度發(fā)熱持續(xù)3天以上。
4、咳嗽特征
肺炎咳嗽多呈陣發(fā)性，夜間加重，可能伴有痰鳴音。細菌性肺炎常見鐵銹色痰，病毒性肺炎多為干咳，百日咳樣痙攣性咳嗽需考慮支原體感染。新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為口吐泡沫。
5、胸部凹陷
觀察寶寶吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩或肋間隙是否出現(xiàn)凹陷。三凹征是嚴重肺部感染的典型表現(xiàn)，提示存在呼吸困難。輕度肺炎可能僅見肋緣輕度內(nèi)收，家長需在寶寶平靜時掀開衣物觀察。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述任一癥狀時，應保持室內(nèi)空氣流通，將寶寶置于半臥位緩解呼吸困難，避免包裹過厚影響呼吸。記錄癥狀出現(xiàn)時間及變化趨勢，就醫(yī)時攜帶體溫記錄本。肺炎患兒需保證充足水分攝入，母乳喂養(yǎng)者應增加哺乳頻次，已添加輔食者可給予米湯等流食?；謴推诒苊饨佑|煙霧、冷空氣等刺激因素，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。