耳朵后面不舒服可能與局部皮膚感染、淋巴結(jié)腫大、神經(jīng)痛、耳部疾病或外傷等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有皮脂腺囊腫、耳后淋巴結(jié)炎、帶狀皰疹、外耳道炎、耳后軟組織挫傷等。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物，常出現(xiàn)在耳后等皮脂腺豐富區(qū)域。囊腫可能伴隨紅腫熱痛，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)有膿液滲出。治療需保持局部清潔，避免擠壓，感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片，較大囊腫需手術(shù)切除。
2、耳后淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)炎多由頭面部感染引發(fā)，表現(xiàn)為耳后黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，觸痛明顯，可能伴隨發(fā)熱。常見(jiàn)于扁桃體炎、齲齒等病灶感染擴(kuò)散。治療需針對(duì)原發(fā)病灶，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，局部熱敷緩解癥狀。
3、帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，耳后區(qū)域受累時(shí)可能出現(xiàn)灼痛感，2-3天后出現(xiàn)簇集水皰。病毒侵犯耳大神經(jīng)時(shí)可導(dǎo)致劇烈神經(jīng)痛。急性期需遵醫(yī)囑使用泛昔洛韋片聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。
4、外耳道炎
外耳道炎引發(fā)的牽涉痛可放射至耳后，常伴耳道瘙癢、滲液。細(xì)菌性感染需使用氧氟沙星滴耳液，真菌性感染需用克霉唑乳膏。避免掏耳刺激，保持耳道干燥，游泳時(shí)使用耳塞防護(hù)。
5、耳后軟組織挫傷
耳后區(qū)域碰撞或壓迫可能導(dǎo)致軟組織損傷，表現(xiàn)為局部淤青、壓痛。早期可冷敷減輕腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血腫增大，需排除顱骨骨折可能。
日常應(yīng)注意避免過(guò)度清潔或抓撓耳后皮膚，保持該區(qū)域干燥清潔。佩戴眼鏡或耳機(jī)時(shí)調(diào)整松緊度，減少局部壓迫。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或皮膚科，完善血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。飲食上避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于免疫力提升。