孕中期漏尿和漏羊水可通過液體性狀、氣味、排出量及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。漏尿多為少量淡黃色液體,有尿騷味且無規(guī)律;漏羊水通常為無色透明或淡粉色液體,略帶甜腥味,呈持續(xù)性流出并可能伴隨宮縮。
漏尿多因增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致控尿能力下降,常見于咳嗽、打噴嚏或大笑時突發(fā)少量液體滲出,液體呈淡黃色且?guī)в忻黠@尿騷味,停止腹壓動作后漏液即終止。部分孕婦可能合并尿路感染,出現(xiàn)排尿灼熱感或尿頻癥狀,但不會引發(fā)宮縮或腹痛。
漏羊水通常表現(xiàn)為內(nèi)褲突然濕潤或持續(xù)有溫?zé)嵋后w流出,液體無色透明類似清水,可能混有少量胎脂或胎毛,干燥后無結(jié)晶痕跡。破水后可能誘發(fā)規(guī)律宮縮或下腹墜脹感,部分孕婦會察覺液體略帶甜腥味,與尿液氣味明顯不同。高位破水時漏液量較少但呈持續(xù)性,需通過pH試紙檢測或婦科檢查確認(rèn)。
孕婦出現(xiàn)液體滲出時應(yīng)及時記錄液體顏色、氣味及排出量,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。疑似破水需立即臥床并抬高臀部,盡快就醫(yī)進(jìn)行陰道分泌物檢測或超聲評估羊水量。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量,減少漏尿發(fā)生;避免憋尿或過量飲水,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并注意會陰清潔。若漏液伴隨發(fā)熱、腹痛或胎動異常,須緊急就醫(yī)排除絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥。