尿檢上皮細胞偏高可能與尿液污染、尿路感染、腎臟疾病、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。尿液中上皮細胞數(shù)量增多通常表現(xiàn)為排尿不適、下腹疼痛、尿液渾濁等癥狀,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、尿液污染
留取尿液標(biāo)本時未清潔會陰部或使用不潔凈容器,可能導(dǎo)致陰道或尿道口脫落的上皮細胞混入尿液中。此類情況通常無特殊癥狀,建議重新規(guī)范留取晨起中段尿復(fù)查。日常應(yīng)注意排尿前用清水清洗外陰,避免月經(jīng)期檢測。
2、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可導(dǎo)致尿路上皮細胞脫落增多,多伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀??赡芘c細菌入侵尿路上皮有關(guān),確診需結(jié)合尿培養(yǎng)檢查??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時需每日飲水超過2000毫升。
3、腎臟疾病
腎小球腎炎或腎病綜合征等疾病會引起腎小管上皮細胞脫落,可能伴隨水腫、蛋白尿等癥狀。此類情況需完善腎功能、腎臟超聲等檢查。治療可選用黃葵膠囊、百令膠囊等護腎藥物,同時需限制每日食鹽攝入量。
4、婦科炎癥
女性陰道炎或?qū)m頸炎時,炎性分泌物可能混入尿標(biāo)本導(dǎo)致假性升高。常見外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀,需婦科檢查確診??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等藥物,治療期間避免性生活。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路上皮可導(dǎo)致細胞脫落增加,多伴有腰部絞痛、血尿等癥狀??赏ㄟ^泌尿系CT明確診斷,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石治療。
發(fā)現(xiàn)尿上皮細胞偏高時建議復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運動后或月經(jīng)期檢測。日常保持每日飲水1500-2000毫升,減少高草酸食物攝入。若伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就診泌尿外科,進行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進一步檢查。長期異常者需定期監(jiān)測腎功能,避免過度勞累和憋尿行為。