孕婦腰脹可能由子宮增大壓迫、激素水平變化、缺鈣、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、子宮增大壓迫
隨著妊娠進(jìn)展,子宮逐漸增大可能壓迫腰骶部神經(jīng)和血管,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。孕婦會(huì)感到腰部持續(xù)性酸脹,平臥時(shí)可能減輕。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。
2、激素水平變化
孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛,腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。這種生理性改變可能引起腰部鈍痛伴下墜感,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)孕婦瑜伽增強(qiáng)核心肌群力量,使用托腹帶分擔(dān)腰部壓力,避免提重物。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),當(dāng)母體血鈣濃度降低時(shí)可能出現(xiàn)腰骶部酸痛、夜間小腿抽筋。建議每日攝入500毫升牛奶,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
4、腰肌勞損
孕期重心前移導(dǎo)致腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),可能引發(fā)肌肉無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為彎腰時(shí)疼痛明顯,局部有壓痛感??捎?0℃熱毛巾敷于患處,或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,避免推拿按摩。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎,可能出現(xiàn)腰部脹痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散,每日飲水不少于2000毫升。
孕婦應(yīng)選擇軟硬適中的床墊,坐立時(shí)保持背部挺直,穿低跟防滑鞋。每周進(jìn)行3次水中漫步或孕婦操,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若腰脹持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮,需立即就診排除先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)可能。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述腰痛特點(diǎn),避免自行服用止痛藥物。