女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或遺傳因素等原因引起。貧血通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
1、鐵攝入不足
日常飲食中缺乏富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,可能導(dǎo)致鐵元素?cái)z入不足。長期素食或挑食習(xí)慣會(huì)加重鐵缺乏。建議增加牛肉、豬肝、黑木耳等高鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收。若確診缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、月經(jīng)失血過多
月經(jīng)量超過80毫升或經(jīng)期超過7天屬于月經(jīng)過多,易造成鐵元素流失。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病會(huì)加劇失血。伴隨癥狀包括經(jīng)期血塊增多、經(jīng)期延長等。需通過婦科超聲排查病因,可配合使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)治療。
3、妊娠期需求增加
妊娠期血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需消耗大量鐵元素,孕中晚期每日需鐵量達(dá)30毫克。未及時(shí)補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,可能引發(fā)胎兒生長受限。表現(xiàn)為指甲脆裂、異食癖等癥狀。建議孕16周起預(yù)防性補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等,同時(shí)攝入蛋黃、紫菜等富含造血原料的食物。
4、慢性疾病影響
慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)干擾鐵代謝或縮短紅細(xì)胞壽命。這類貧血常伴隨原發(fā)病癥狀如關(guān)節(jié)腫痛、蛋白尿等。需先控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用重組人促紅素注射液、葉酸片等藥物改善貧血,同時(shí)監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白等指標(biāo)。
5、遺傳因素
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病在南方地區(qū)較常見。表現(xiàn)為自幼貧血、黃疸、脾腫大等。需通過基因檢測(cè)確診,輕型可補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液維持,重型需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
預(yù)防貧血需保證每日攝入瘦肉50-75克、動(dòng)物血制品每周1-2次,餐后避免立即飲用濃茶咖啡影響鐵吸收。建議育齡女性每年檢測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長期貧血患者應(yīng)定期復(fù)查血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo),避免盲目使用補(bǔ)鐵藥物造成鐵過載。合并胃腸道疾病者需排查是否存在消化道隱性出血。