貧血通常由紅細(xì)胞生成不足、破壞過多或丟失過多引起，主要原因有鐵攝入不足、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、失血性貧血以及維生素缺乏。

一、鐵攝入不足

鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。當(dāng)鐵攝入不足或吸收障礙時，身體無法制造足夠的血紅蛋白，導(dǎo)致缺鐵性貧血。這種情況常見于飲食結(jié)構(gòu)不均衡的人群，如長期偏食、素食者，或存在胃腸疾病影響鐵吸收的患者。日常表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、注意力不集中等癥狀。治療上，除了調(diào)整飲食，增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入外，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鐵劑進(jìn)行補充，例如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵膠囊或右旋糖酐鐵口服溶液。

二、骨髓造血功能障礙

骨髓是人體主要的造血器官。當(dāng)骨髓因疾病、毒素或異常細(xì)胞浸潤導(dǎo)致造血功能受損時，會引起再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征。這可能與長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、放射線暴露、病毒感染或使用某些藥物有關(guān)?；颊叱素氀某Ｒ姲Y狀，還可能伴有感染、出血傾向。治療需要針對原發(fā)病，可能包括使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、促進(jìn)造血的藥物如重組人促紅素注射液，或在必要時進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

三、溶血性貧血

溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞速度過快，超過骨髓的代償能力所致。這可能是紅細(xì)胞自身缺陷，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，也可能是外部因素導(dǎo)致，如自身免疫性溶血、血型不合的輸血反應(yīng)或感染。癥狀上，除了貧血，還可能觀察到黃疸、深色尿液和脾臟腫大。治療需明確病因，可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制免疫反應(yīng)，或針對特定病因使用藥物，對于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，脾切除是有效的治療方法之一。

四、失血性貧血

失血性貧血是由于急性和慢性失血導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白直接丟失。急性失血常見于外傷、手術(shù)或消化道大出血。慢性失血則更為隱匿，可能由消化性潰瘍、痔瘡、月經(jīng)過多或胃腸道腫瘤長期慢性失血引起。癥狀取決于失血的速度和總量，可能從輕微乏力到休克不等。治療關(guān)鍵在于止血和補充血容量。對于慢性失血，必須查明并治療出血原因，同時可能需要補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片，以糾正缺鐵狀態(tài)。

五、維生素缺乏

維生素B12和葉酸是DNA合成和紅細(xì)胞成熟所必需的輔因子。缺乏這些維生素會導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12缺乏常見于萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后或長期素食者，因為其吸收需要內(nèi)因子。葉酸缺乏則多與攝入不足、吸收障礙或需求增加有關(guān)，如孕婦。患者除貧血癥狀外，還可能伴有舌炎、食欲減退和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需補充相應(yīng)的維生素，例如口服葉酸片或肌肉注射維生素B12注射液，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

預(yù)防和改善貧血需要從日常生活入手。保持均衡飲食至關(guān)重要，確保攝入足量的鐵、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B12和葉酸，食物來源包括瘦肉、動物血、深綠色蔬菜、豆類和全谷物。對于素食者或吸收功能不佳的人群，需要特別關(guān)注營養(yǎng)補充。避免長期接觸可能損害骨髓的化學(xué)物質(zhì)。定期進(jìn)行健康體檢，關(guān)注血常規(guī)指標(biāo)，尤其是有慢性疾病、月經(jīng)量過多或胃腸道不適的人群。如果出現(xiàn)持續(xù)不明原因的乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，查明貧血原因并進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目補鐵或使用保健品。