嚴(yán)重貧血可能由紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、失血過多、營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓造血功能障礙等原因引起。嚴(yán)重貧血通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀，可通過補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、輸血治療、手術(shù)治療、原發(fā)病治療等方式改善。
一、紅細(xì)胞生成不足
紅細(xì)胞生成不足可能與骨髓造血功能減退、腎衰竭、慢性炎癥等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)疲勞、活動(dòng)耐力下降、注意力不集中等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如慢性腎衰竭患者可使用促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血，慢性炎癥患者需控制感染或炎癥性疾病。
二、紅細(xì)胞破壞過多
紅細(xì)胞破壞過多通常與溶血性貧血有關(guān)，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等?；颊呖赡馨橛悬S疸、脾腫大、深色尿液等癥狀。治療需根據(jù)溶血原因，自身免疫性溶血性貧血可使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，遺傳性因素嚴(yán)重時(shí)可能需行脾切除術(shù)。
三、失血過多
急性或慢性失血是嚴(yán)重貧血的常見原因，包括創(chuàng)傷出血、消化道潰瘍、婦科疾病等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便、月經(jīng)過多等癥狀。治療需立即止血并補(bǔ)充血容量，消化道出血可使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，必要時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。
四、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鐵、維生素B12、葉酸等造血原料缺乏會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血。患者可能伴有舌炎、食欲減退、異食癖等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞貧血需使用葉酸片、維生素B12注射液等制劑，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
五、骨髓造血功能障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭?；颊叱０橛谐鲅獌A向、反復(fù)感染等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病情使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植重建骨髓功能。
嚴(yán)重貧血患者需保證充分休息避免勞累，飲食上增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止暈厥，注意保暖預(yù)防感染。若出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難等緊急情況須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行停藥或更改劑量。