肝損傷發(fā)病可能與遺傳代謝缺陷、藥物或毒物暴露、病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。肝損傷通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、遺傳代謝缺陷

威爾遜病、遺傳性血色病等先天代謝異?？蓪?dǎo)致銅或鐵在肝臟過(guò)度沉積，引發(fā)肝細(xì)胞損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)角膜K-F環(huán)、關(guān)節(jié)疼痛等特異性表現(xiàn)。治療需長(zhǎng)期使用青霉胺片、鋅制劑等驅(qū)銅藥物，或采用去鐵胺注射液進(jìn)行鐵螯合治療，嚴(yán)重時(shí)需肝移植。

2、藥物或毒物暴露

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥異煙肼片等藥物過(guò)量使用，或接觸四氯化碳等工業(yè)毒物，可通過(guò)直接細(xì)胞毒性或免疫反應(yīng)損傷肝臟。此類損傷常伴隨惡心、嘔吐等急性癥狀，需立即停用致病物質(zhì)，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸注射液解毒。

3、病毒感染

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染可誘發(fā)慢性肝炎，逐步發(fā)展為肝纖維化?；颊叨嘤辛餍胁W(xué)史，表現(xiàn)為肝功能持續(xù)異常?？共《局委熆蛇x擇恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片等藥物，需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期每日飲酒超過(guò)40克乙醇可導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎，最終進(jìn)展為肝硬化。典型癥狀包括肝掌、蜘蛛痣等體征。治療核心為嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，重癥可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。

5、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞時(shí)，可引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高和球蛋白增高。青年女性多見，可能伴隨其他自身免疫病。標(biāo)準(zhǔn)治療方案為潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片，需終身監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。

預(yù)防肝損傷需避免濫用藥物、控制飲酒量、接種肝炎疫苗。日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。出現(xiàn)持續(xù)乏力、眼黃尿黃等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)和腹部超聲檢查，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。建議高危人群每6-12個(gè)月篩查肝功能指標(biāo)。