坐下站起來(lái)腰直不起來(lái)可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關(guān)，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
腰肌勞損通常由長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出多與椎間盤(pán)退變或外傷有關(guān)，典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。若保守治療無(wú)效，可能需要椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松常見(jiàn)于中老年人，因骨量減少導(dǎo)致腰椎承重能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)身高變矮、駝背等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。確診后需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片等藥物控制病情。物理治療如游泳可幫助保持脊柱活動(dòng)度，晚期嚴(yán)重畸形需考慮脊柱矯形手術(shù)。
5、腰椎管狹窄
腰椎管狹窄多見(jiàn)于老年人，因椎管容積減小壓迫神經(jīng)引發(fā)間歇性跛行。輕度患者可通過(guò)甲鈷胺分散片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需行椎管減壓融合術(shù)。日常生活中應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
建議出現(xiàn)坐下站起時(shí)腰部無(wú)法伸直的情況時(shí)，及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中需保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，但急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力，須立即就診排查嚴(yán)重脊柱病變。