膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，如運(yùn)動(dòng)扭傷或跌倒。急性期會(huì)出現(xiàn)內(nèi)側(cè)劇痛、淤青和關(guān)節(jié)不穩(wěn)，慢性損傷可能表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛。輕度損傷可通過(guò)冰敷、支具固定恢復(fù)，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、半月板撕裂
內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂是常見誘因，多由旋轉(zhuǎn)力損傷引發(fā)，表現(xiàn)為蹲起或轉(zhuǎn)身時(shí)內(nèi)側(cè)刺痛、關(guān)節(jié)交鎖感。核磁共振可確診，小范圍撕裂可注射玻璃酸鈉保守治療，復(fù)雜撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，因軟骨磨損導(dǎo)致骨贅刺激周圍組織，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、滑膜炎
風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎均可引起內(nèi)側(cè)脹痛，伴局部皮溫升高和波動(dòng)感。超聲引導(dǎo)下抽液后，可關(guān)節(jié)腔注射醋酸曲安奈德注射液，同時(shí)服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
5、鵝足滑囊炎
縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止點(diǎn)處的滑囊炎癥，常見于長(zhǎng)跑者，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方2厘米處壓痛?？删植孔⑸淅嗫ㄒ蚺c地塞米松混合液，配合微波理療促進(jìn)吸收。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力，疼痛期可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等食物，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診骨科。