老年人髖部骨折可通過保守治療、內固定手術、人工關節(jié)置換術、康復訓練、營養(yǎng)支持等方式治療。髖部骨折通常由骨質疏松、外傷、跌倒、骨腫瘤、長期使用激素類藥物等原因引起。
1、保守治療
對于身體狀況較差或骨折程度較輕的老年人，可采用保守治療。保守治療主要包括臥床休息、牽引固定、止痛治療等。臥床期間需定期翻身拍背，預防壓瘡和肺部感染。牽引固定可幫助骨折端復位，減輕疼痛。止痛治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、內固定手術
內固定手術適用于骨折移位明顯但關節(jié)面完整的患者。手術通過鋼板、螺釘等內固定器材將骨折端復位固定，幫助骨折愈合。內固定手術創(chuàng)傷相對較小，術后恢復較快。術后需評估患者骨質情況，必要時進行抗骨質疏松治療。內固定術后可能出現(xiàn)內固定物松動、斷裂等并發(fā)癥，需定期復查。
3、人工關節(jié)置換術
對于骨折嚴重或伴有髖關節(jié)病變的老年患者，可考慮人工關節(jié)置換術。手術將損壞的髖關節(jié)替換為人工關節(jié)，可有效緩解疼痛，恢復關節(jié)功能。人工關節(jié)置換術后需預防假體松動、感染等并發(fā)癥。術后早期需在醫(yī)生指導下進行康復訓練，逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。
4、康復訓練
康復訓練是髖部骨折治療的重要環(huán)節(jié)。早期可在床上進行踝泵運動、股四頭肌收縮等被動活動，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。隨著病情好轉，可逐步進行坐起、站立、步行訓練?？祻陀柧毿柙趯I(yè)康復師指導下進行，循序漸進，避免過度活動導致二次損傷。
5、營養(yǎng)支持
充足的營養(yǎng)攝入有助于骨折愈合。應保證每日足夠的優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、魚肉等。適當補充鈣劑和維生素D，促進骨骼修復。對于食欲不振的老年人，可采用少食多餐的方式，必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。同時需控制血糖、血壓等基礎疾病，為骨折恢復創(chuàng)造良好條件。
老年人髖部骨折后需加強護理，預防并發(fā)癥發(fā)生。家屬應協(xié)助患者定期翻身，保持皮膚清潔干燥。鼓勵患者在醫(yī)生指導下盡早進行康復訓練，但需避免劇烈運動和負重。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當補充鈣和維生素D。定期復查X線了解骨折愈合情況，如有異常及時就醫(yī)。同時需積極治療骨質疏松等基礎疾病，降低再次骨折風險。