做完膽結(jié)石手術(shù)后后背疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后體位不適或膽道痙攣等因素有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕膽漏或感染等并發(fā)癥。
膽結(jié)石手術(shù)后的后背疼痛常見于腹腔鏡手術(shù)中二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)，導(dǎo)致肩背部牽涉痛，這種疼痛通常呈鈍痛或酸脹感，術(shù)后1-3天會逐漸緩解。手術(shù)創(chuàng)口周圍肌肉的反射性痙攣也可能引發(fā)背部放射痛，尤其在改變體位時加重。部分患者因術(shù)中長時間保持固定體位，造成背部肌肉勞損，表現(xiàn)為局部壓痛伴活動受限。術(shù)后早期適當(dāng)下床活動、調(diào)整睡姿以及熱敷可幫助緩解此類疼痛。
若后背疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、黃疸、腹脹等癥狀，需考慮膽管損傷或膽汁滲漏等并發(fā)癥。膽道殘余結(jié)石引發(fā)膽管痙攣時，可出現(xiàn)陣發(fā)性右上腹絞痛向背部放射。術(shù)后感染如膈下膿腫也會導(dǎo)致持續(xù)性后背疼痛伴寒戰(zhàn)高熱。這類情況需立即進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲或CT檢查，必要時行ERCP或二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然扭轉(zhuǎn)身體，睡眠時可用枕頭支撐腰背部。飲食需遵循低脂原則，少量多餐減輕膽道負(fù)擔(dān)。如疼痛超過1周未緩解或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、嘔血等表現(xiàn)，須及時返院復(fù)查腹部影像學(xué)及肝功能。