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左邊肋骨下面疼痛難忍

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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左邊肋骨下面疼痛難忍可能與肋間神經痛、胃食管反流病、肋軟骨炎、膽囊炎或脾臟疾病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、肋間神經痛

肋間神經痛常表現(xiàn)為單側肋骨下方針刺樣或燒灼樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加重??赡芘c病毒感染、胸椎退變或外傷有關??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運動。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引發(fā)左季肋區(qū)灼痛,多伴有反酸、噯氣。發(fā)病與賁門松弛、高脂飲食相關。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。日常應少食多餐,避免平臥進食。

3、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥會導致肋骨連接處腫脹壓痛,疼痛可放射至肋下。常見于呼吸道感染后或過度勞損。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。治療期間需限制上肢負重活動。

4、膽囊炎

膽囊炎癥可引發(fā)右上腹疼痛向右肩背部放射,嚴重時左側亦可出現(xiàn)牽涉痛。多伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染,膽舒膠囊利膽治療。發(fā)作期應禁食油膩食物。

5、脾臟疾病

脾臟腫大或梗死會導致左肋下持續(xù)性鈍痛,可能伴有發(fā)熱、乏力。需通過腹部CT明確診斷。根據(jù)病因使用抗生素如左氧氟沙星片,或進行脾動脈栓塞等介入治療?;颊邞苊飧共孔矒簟?/p>

出現(xiàn)左側肋下劇痛時建議立即臥床休息,暫時禁食觀察。記錄疼痛性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查前8小時需空腹?;謴推趹x擇清淡易消化飲食,避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于病情康復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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