左側(cè)肋骨里面疼痛難忍可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、帶狀皰疹等原因有關(guān)，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、抑酸護(hù)胃等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因外傷或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎多由勞損或呼吸道感染引發(fā)，疼痛集中于肋骨與胸骨連接處，咳嗽時(shí)加重。可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。建議佩戴胸帶固定，減少上肢大幅度活動(dòng)。
3、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核感染，疼痛隨呼吸加深，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片減輕胸膜粘連。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可放射至左肋區(qū)，伴燒心感。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐及睡前飲食，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可出現(xiàn)肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，避免抓撓。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。疼痛期間可嘗試腹式呼吸減輕胸廓壓力，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或疼痛放射至肩背部，須立即急診處理。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。