老人總睡覺(jué)可能是由生理性變化、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病以及代謝性疾病等原因引起的，需要通過(guò)改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)病等方式進(jìn)行干預(yù)。
隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能自然衰退會(huì)導(dǎo)致睡眠節(jié)律改變，出現(xiàn)白天嗜睡的情況。這種生理變化通常與褪黑素分泌減少有關(guān)，老人會(huì)表現(xiàn)出夜間睡眠淺、白天易打盹的特征。建議保持規(guī)律作息，白天適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。
睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)造成夜間反復(fù)缺氧，使老人白天持續(xù)困倦。這種情況常伴有夜間打鼾、晨起口干等癥狀?？赏ㄟ^(guò)持續(xù)正壓通氣治療改善通氣，使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助化解呼吸道分泌物，鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)排痰。
阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病會(huì)影響大腦調(diào)節(jié)睡眠的功能。患者除嗜睡外，還可能存在記憶力減退、定向力障礙等表現(xiàn)。多奈哌齊片可延緩認(rèn)知功能下降，美金剛片能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩病情。
心力衰竭導(dǎo)致腦部供血不足時(shí)，會(huì)引起精神不振和嗜睡。這類患者通常伴有下肢水腫、活動(dòng)后氣促等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管改善循環(huán)，同時(shí)需要嚴(yán)格控制每日液體攝入量。
甲狀腺功能減退時(shí)代謝率降低，身體能量供應(yīng)不足導(dǎo)致嗜睡。患者可能同時(shí)出現(xiàn)怕冷、體重增加等表現(xiàn)。左甲狀腺素鈉片可補(bǔ)充甲狀腺激素，定期復(fù)查甲狀腺功能很重要，日常飲食可適當(dāng)增加海帶、紫菜等含碘食物。
老年人出現(xiàn)持續(xù)嗜睡時(shí)應(yīng)記錄每日睡眠情況，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)和日間小睡時(shí)長(zhǎng)。臥室應(yīng)保持安靜黑暗，避免睡前飲用濃茶或咖啡。進(jìn)行適度體力活動(dòng)如太極拳、健身操等有助于改善睡眠質(zhì)量，但需避免睡前兩小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀仍無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性檢查。