骨折后一瘸一拐可通過康復(fù)訓練、物理治療、支具輔助、藥物干預(yù)及手術(shù)矯正等方式糾正。一瘸一拐通常與骨折愈合不良、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬或神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
1、康復(fù)訓練
早期進行踝泵運動、直腿抬高訓練等被動活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連；愈合中期加入負重行走、平衡訓練等主動運動，逐步恢復(fù)下肢肌力和協(xié)調(diào)性。需在康復(fù)師指導下按階段調(diào)整強度，避免二次損傷。
2、物理治療
超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，加速骨折愈合；低頻電刺激能預(yù)防肌肉萎縮，改善神經(jīng)控制能力。熱敷緩解僵硬，冷敷減輕腫脹，每日交替進行2-3次，每次15-20分鐘。
3、支具輔助
使用踝足矯形器或步行靴穩(wěn)定關(guān)節(jié)，矯正異常步態(tài)。定制鞋墊可調(diào)整足底壓力分布，需根據(jù)步態(tài)分析結(jié)果個性化配置，每3個月評估調(diào)整一次。
4、藥物干預(yù)
疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥；肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。鈣劑和維生素D3促進骨愈合，但須監(jiān)測血鈣濃度。
5、手術(shù)矯正
嚴重畸形愈合需行截骨矯形術(shù)，關(guān)節(jié)僵硬可選擇關(guān)節(jié)松解術(shù)。術(shù)后需配合6-12個月系統(tǒng)康復(fù)，涉及內(nèi)固定物者可能需二次手術(shù)取出。
糾正期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300-500ml、雞蛋1-2個及瘦肉100-150g；補充維生素C促進膠原合成，多食用西藍花、獼猴桃等。避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘，睡眠時抬高患肢減輕水腫。定期復(fù)查X線評估愈合進度，步態(tài)異常持續(xù)超過3個月需就醫(yī)排查神經(jīng)損傷或骨不連等情況。