孕35周胎動一般會減少,但胎動頻率和幅度存在個體差異,需結(jié)合胎動規(guī)律綜合判斷。
進入妊娠晚期后,子宮內(nèi)空間相對胎兒體型逐漸變小,胎兒活動范圍受到限制,難以進行大幅度、頻繁的肢體伸展和翻滾動作。此時胎動模式可能從孕中期的劇烈翻滾轉(zhuǎn)變?yōu)楦嗑植啃缘摹⒘α扛懈鼜姷奶邉踊蝽斪?。孕婦感知到的胎動次數(shù)可能因此減少,但每次胎動的力度可能更為明顯。胎兒的睡眠周期也會變得更加規(guī)律,有時會進入較長時間的安靜睡眠期,在此期間胎動會顯著減少甚至?xí)簳r停止,這屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦在孕35周時,應(yīng)繼續(xù)關(guān)注胎動規(guī)律,如果胎動次數(shù)在自身常規(guī)基礎(chǔ)上沒有出現(xiàn)急劇下降,且每天仍有相對活躍的時段,通常無需過度擔(dān)憂。
如果胎動減少并非上述生理性變化所致,而是出現(xiàn)了異常的、持續(xù)的、顯著的減少,則可能提示胎兒宮內(nèi)狀況存在潛在風(fēng)險。例如,胎盤功能減退可能導(dǎo)致輸送至胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)減少,胎兒活動能力因而下降。羊水量過少也會限制胎兒活動,并可能增加臍帶受壓的風(fēng)險。孕婦自身因素如血糖水平異常、血壓波動或服用某些藥物,也可能間接影響胎動。當(dāng)胎動在12小時內(nèi)少于10次,或與平時規(guī)律相比減少超過一半,或胎動完全停止超過2小時,都屬于需要警惕的信號,不能簡單歸因于孕周增長。
孕婦應(yīng)從孕28周起養(yǎng)成每天計數(shù)胎動的習(xí)慣,選擇早、中、晚相對固定的三個時段,每次安靜計數(shù)1小時。將三個時段的胎動次數(shù)相加乘以4,即為12小時的大致胎動數(shù)。重點在于掌握自己胎動的規(guī)律和模式,而非單純追求具體數(shù)字。日常應(yīng)注意休息,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血液循環(huán),避免長時間仰臥。保證均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物,避免高糖飲食,維持血糖穩(wěn)定。如果對胎動有任何疑慮,或感覺胎動模式發(fā)生突然的、劇烈的改變,應(yīng)及時就醫(yī)進行胎心監(jiān)護或超聲檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估胎兒宮內(nèi)安危。