番瀉葉過(guò)量服用可能引發(fā)腹瀉、電解質(zhì)紊亂、藥物依賴等副作用。番瀉葉含有蒽醌類化合物,長(zhǎng)期或過(guò)量使用會(huì)刺激腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致腸道功能紊亂。
番瀉葉中的蒽醌苷成分通過(guò)刺激結(jié)腸神經(jīng)叢增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),短期內(nèi)可緩解便秘,但過(guò)量服用會(huì)導(dǎo)致水樣腹瀉和腹部絞痛。頻繁腹瀉可能引起鉀、鈉等電解質(zhì)丟失,出現(xiàn)乏力或心律失常。長(zhǎng)期每日超過(guò)5克干葉的攝入可能造成結(jié)腸黑變病,表現(xiàn)為腸黏膜色素沉著。部分患者停藥后出現(xiàn)排便困難的反跳性便秘,形成藥物依賴。蒽醌類物質(zhì)經(jīng)肝臟代謝,肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
使用番瀉葉應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,連續(xù)服用不宜超過(guò)1周,期間注意補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需立即停用并口服補(bǔ)液鹽,老年人及孕婦禁用。建議通過(guò)增加膳食纖維攝入、培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣等自然方式改善便秘,必要時(shí)可選用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥替代。若便秘持續(xù)2周以上或伴隨便血、體重下降等癥狀,須及時(shí)消化科就診排除器質(zhì)性疾病。