腎炎復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、控制感染、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。腎炎復(fù)發(fā)通常與感染、用藥不當(dāng)、免疫力下降、高血壓控制不佳、過度勞累等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
腎炎復(fù)發(fā)患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等,減少腎臟負(fù)擔(dān)。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
2、控制感染
上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等是常見誘因,需及時治療咽炎、扁桃體炎等病灶。出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。日常注意口腔衛(wèi)生,勤洗手,避免去人群密集場所。寒冷季節(jié)注意保暖,預(yù)防感冒。
3、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于控制免疫炎癥反應(yīng),免疫抑制劑如他克莫司膠囊適用于頻繁復(fù)發(fā)者。伴有高血壓時需服用纈沙坦膠囊等降壓藥,蛋白尿明顯者可聯(lián)用黃葵膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及肝腎功能,禁止自行調(diào)整藥量。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾腎氣虛型可服用金匱腎氣丸,濕熱內(nèi)蘊型適用三金片配合玉米須代茶飲。艾灸關(guān)元、腎俞等穴位有助于溫陽利水,每周2-3次。中藥熏洗足部可改善循環(huán),選用桂枝、紅花等藥材。治療期間忌食生冷油膩,保持規(guī)律作息。
5、定期復(fù)查
初期每月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能,穩(wěn)定后每3個月檢查24小時尿蛋白定量。每半年進(jìn)行腎臟超聲檢查,評估腎臟形態(tài)變化。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需立即就診。建立健康檔案,記錄血壓、尿檢等指標(biāo)變化趨勢。
腎炎復(fù)發(fā)患者需長期保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和重體力勞動。冬季注意防寒保暖,夏季預(yù)防脫水。保持樂觀心態(tài),保證每晚7-8小時睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停用激素類藥物。建議家中備有血壓計,每日晨起測量并記錄。若尿中出現(xiàn)大量泡沫或夜尿增多,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。