孩子晚上睡覺發(fā)抖可能與生理性驚跳反射、缺鈣、發(fā)熱、癲癇、低血糖等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生理性驚跳反射

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，睡眠中可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng)，屬于正常生理現(xiàn)象。表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)內(nèi)單次短暫抽動(dòng)，無意識(shí)障礙。家長(zhǎng)可通過襁褓包裹減少外界刺激，通常6月齡后逐漸消失。

2、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。常見于未規(guī)律補(bǔ)充維生素D的嬰幼兒，伴隨夜間啼哭、多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，多曬太陽促進(jìn)鈣吸收。

3、發(fā)熱

感染性疾病引起體溫升高時(shí)，可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)樣抖動(dòng)。需測(cè)量體溫確認(rèn)是否發(fā)熱，觀察有無咳嗽、腹瀉等感染癥狀。可物理降溫并使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?，持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)。

4、癲癇

癲癇小發(fā)作可能表現(xiàn)為睡眠中肢體節(jié)律性抽動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后意識(shí)模糊。需視頻記錄發(fā)作情況，進(jìn)行腦電圖檢查確診。確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。

5、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過量可能導(dǎo)致血糖降低，出現(xiàn)冷汗、面色蒼白伴抖動(dòng)。立即喂食糖水或蜂蜜，使用血糖儀檢測(cè)。糖尿病患兒需調(diào)整胰島素劑量，反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等病因。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)抖的持續(xù)時(shí)間、頻率及伴隨癥狀，避免過度包裹導(dǎo)致過熱。保證均衡飲食，6月齡內(nèi)嬰兒堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含鈣的輔食。定期體檢監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，出現(xiàn)頻繁發(fā)作、意識(shí)障礙或發(fā)育遲緩等情況需立即到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查。