拔尿管后需注意保持會陰清潔、觀察排尿情況、避免劇烈運動、預防尿路感染、及時就醫(yī)復查等事項。

1、保持會陰清潔

拔除尿管后，尿道口可能因導管刺激存在輕微紅腫或分泌物。每日用溫水清洗會陰部2-3次，清洗時從前向后擦拭，避免將肛周細菌帶入尿道?？蛇x擇無刺激性的溫和洗液，清洗后保持局部干燥，穿透氣棉質內褲。若出現(xiàn)明顯疼痛或異常分泌物，需就醫(yī)排查感染。

2、觀察排尿情況

拔管后首次排尿可能出現(xiàn)灼熱感或尿頻，屬于正?，F(xiàn)象。記錄24小時內排尿次數(shù)、尿量及顏色，正常尿量應為1500-2000毫升/日，尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)排尿困難、尿線變細、血尿或超過8小時無排尿，提示可能存在尿道損傷或尿潴留，需立即返院處理。

3、避免劇烈運動

拔管后1-3天內避免騎自行車、深蹲、提重物等增加腹壓的活動。劇烈運動可能導致尚未完全愈合的尿道黏膜出血，或誘發(fā)尿失禁。建議以散步等低強度活動為主，2周后再逐步恢復常規(guī)運動。

4、預防尿路感染

術后免疫力較低時，細菌易通過尿道侵入。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附。出現(xiàn)尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀時，可能需使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，但須嚴格遵醫(yī)囑服用。

5、及時就醫(yī)復查

拔管后1周需復查尿常規(guī)和泌尿系超聲，評估尿道恢復情況。長期留置尿管者可能需進行尿流動力學檢查。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、尿液渾濁等腎盂腎炎征兆，或尿失禁癥狀超過1個月未緩解，需進一步介入治療。

拔尿管后飲食宜清淡，多攝入冬瓜、黃瓜等利尿食材，限制咖啡、酒精等刺激性飲品。可進行盆底肌訓練促進排尿功能恢復：收縮肛門及尿道肌肉5秒后放松，重復10-15次/組，每日3組。保持每日睡眠7-8小時，避免久坐壓迫會陰。2周內禁止性生活，防止尿道黏膜二次損傷。如出現(xiàn)異常癥狀，建議保留尿液樣本便于送檢。