耳鳴耳悶可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪聲性聽力損失、聽神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴耳悶通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、堵塞感、聽力下降等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道耵聹栓塞
外耳道耵聹栓塞是耳垢堆積堵塞外耳道所致，可能與外耳道狹窄、耵聹分泌過多等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)耳悶脹感、聽力減退、耳內(nèi)異物感等癥狀。治療可選用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，或由醫(yī)生使用耵聹鉤取出。日常應(yīng)避免自行掏耳，防止損傷外耳道皮膚。
2、中耳炎
中耳炎多因細(xì)菌或病毒感染引起，常見于感冒后。炎癥導(dǎo)致中耳積液時可產(chǎn)生耳悶、耳鳴、耳痛等癥狀，可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。急性期需臥床休息，避免用力擤鼻。
3、梅尼埃病
梅尼埃病屬于內(nèi)耳膜迷路積水性疾病，典型癥狀包括旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴耳悶。發(fā)病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片減輕水腫，配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。發(fā)作期間需低鹽飲食，限制咖啡因攝入。
4、噪聲性聽力損失
長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，早期表現(xiàn)為高頻耳鳴、耳悶堵感。該損傷具有不可逆性，重在預(yù)防。職業(yè)暴露者需佩戴專業(yè)防護(hù)耳塞，出現(xiàn)癥狀后可嘗試銀杏葉提取物片營養(yǎng)神經(jīng)，但效果有限。建議定期進(jìn)行聽力檢查。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤是發(fā)生于聽神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，初期多表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、漸進(jìn)性聽力下降。腫瘤增大可能壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致面癱。確診需通過磁共振檢查，治療以手術(shù)切除為主，小型腫瘤可考慮伽馬刀治療。術(shù)后需定期復(fù)查聽力及面神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意避免長時間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴耳悶伴隨眩暈、頭痛時應(yīng)立即就醫(yī)。中老年人群出現(xiàn)單側(cè)癥狀需警惕腫瘤可能，建議每年進(jìn)行耳科體檢。保持規(guī)律作息，限制煙酒攝入，均衡飲食有助于維持耳部微循環(huán)健康。