腦梗并無明確的克星第一名,但通過控制高血壓、調(diào)節(jié)血脂、抗血小板治療、改善生活方式及定期篩查可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制高血壓
高血壓是腦梗的主要危險(xiǎn)因素,長期血壓升高會導(dǎo)致腦血管硬化、狹窄甚至破裂。患者需遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓變化。血壓控制在140/90毫米汞柱以下可減少腦梗死的概率。
2、調(diào)節(jié)血脂
高脂血癥易引發(fā)動脈粥樣硬化斑塊形成,導(dǎo)致腦供血不足。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇。配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動,將總膽固醇水平維持在5.2毫摩爾/升以下。
3、抗血小板治療
血小板聚集是腦血栓形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物能抑制血栓形成,適用于已有腦梗病史或高危人群。用藥期間需注意觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。
4、改善生活方式
戒煙限酒、均衡飲食和適度運(yùn)動是基礎(chǔ)預(yù)防措施。每日攝入不超過5克鹽,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
5、定期篩查
40歲以上人群應(yīng)每年檢測血壓、血糖和血脂。頸動脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)血管狹窄,經(jīng)顱多普勒能評估腦血流狀況。對于房顫患者,華法林鈉片等抗凝藥物可預(yù)防心源性腦栓塞。
腦梗預(yù)防需綜合施策,除規(guī)范用藥外,建議每日保持7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動和過度勞累,冬季注意頭部保暖,出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。飲食上可適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,烹飪時(shí)選用橄欖油,限制動物內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練改善腦功能。