第三次剖腹產(chǎn)的危險性較前兩次明顯增加,可能面臨子宮破裂、胎盤異常、產(chǎn)后出血等風(fēng)險。剖腹產(chǎn)次數(shù)越多,手術(shù)難度和并發(fā)癥概率越高,需由產(chǎn)科醫(yī)生全面評估個體風(fēng)險。
第三次剖腹產(chǎn)的主要風(fēng)險包括子宮瘢痕處薄弱導(dǎo)致的子宮破裂,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的大出血。多次剖腹產(chǎn)會使腹腔粘連加重,增加手術(shù)分離難度,延長手術(shù)時間。胎盤植入或前置胎盤的發(fā)生概率上升,可能需緊急輸血或子宮切除。麻醉風(fēng)險、感染風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)時間也會相應(yīng)增加。
少數(shù)情況下若孕婦存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如心臟病、重度子癇前期,或胎兒存在巨大兒、胎位異常等問題,第三次剖腹產(chǎn)的危險性會進一步加劇。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)罕見的羊水栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等危及生命的并發(fā)癥。
計劃第三次剖腹產(chǎn)前需完善超聲檢查評估子宮瘢痕厚度,監(jiān)測胎盤位置及胎兒狀況。術(shù)后需加強子宮收縮監(jiān)測,預(yù)防感染,觀察切口愈合情況。建議選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩,術(shù)前備足血源,由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科團隊實施手術(shù)。