營(yíng)養(yǎng)不良是指因攝入不足、吸收不良或過(guò)度消耗導(dǎo)致機(jī)體缺乏必需營(yíng)養(yǎng)素的狀態(tài)，主要有能量不足、蛋白質(zhì)缺乏、維生素缺乏、礦物質(zhì)缺乏、微量元素缺乏等類型。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、器官功能障礙等健康問題。

1、能量不足

能量攝入長(zhǎng)期低于基礎(chǔ)代謝需求時(shí)，機(jī)體被迫分解脂肪和肌肉供能。常見于長(zhǎng)期節(jié)食、消化道疾病患者或極端貧困人群。典型表現(xiàn)為體重下降、乏力、畏寒，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)低血糖昏迷。需通過(guò)增加主食、油脂類食物攝入逐步改善，必要時(shí)需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

2、蛋白質(zhì)缺乏

蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白降低，引發(fā)水腫型營(yíng)養(yǎng)不良。常見于純素食者、肝病患者或燒傷患者。特征性表現(xiàn)為四肢水腫、頭發(fā)干枯、傷口愈合延遲。建議每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，重度缺乏需補(bǔ)充乳清蛋白粉。

3、維生素缺乏

維生素A缺乏可致夜盲癥和角膜軟化，維生素D缺乏引發(fā)佝僂病，維生素B族缺乏導(dǎo)致口角炎或周圍神經(jīng)炎。多與偏食、慢性腹瀉或肝膽疾病相關(guān)。需針對(duì)性補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜或復(fù)合維生素片，吸收障礙者需肌注補(bǔ)充。

4、礦物質(zhì)缺乏

鐵缺乏造成缺鐵性貧血，鈣缺乏引起骨質(zhì)疏松，鋅缺乏導(dǎo)致味覺障礙和免疫力下降。常見于月經(jīng)量多女性、乳糖不耐受人群及老年人?？赏ㄟ^(guò)紅肉、乳制品、貝殼類食物補(bǔ)充，必要時(shí)服用葡萄糖酸亞鐵片、碳酸鈣D3片等藥物。

5、微量元素缺乏

碘缺乏引發(fā)甲狀腺腫大，硒缺乏增加克山病風(fēng)險(xiǎn)，銅缺乏導(dǎo)致貧血和白細(xì)胞減少。多見于土壤微量元素匱乏地區(qū)居民或長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)患者。建議食用加碘鹽、巴西堅(jiān)果等富硒食物，嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行微量元素制劑補(bǔ)充。

預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良需保持膳食多樣化，每日攝入谷薯類、蔬果類、肉蛋奶豆類及適量油脂。特殊人群如孕婦、嬰幼兒、老年人應(yīng)定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)乏力或反復(fù)感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清蛋白、微量元素等檢測(cè)，避免自行盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。慢性病患者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，必要時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑治療。