蘗米通常指谷芽，是稻谷經(jīng)發(fā)芽干燥后的炮制加工品，具有一定的藥用價(jià)值，主要用于消食和中、健脾開(kāi)胃。

一、消食和中

谷芽味甘，性溫，歸脾、胃經(jīng)，其核心藥用價(jià)值在于幫助消化、調(diào)和脾胃。當(dāng)飲食積滯、消化不良導(dǎo)致脘腹脹滿、食欲不振時(shí)，谷芽能促進(jìn)淀粉類(lèi)食物的消化，緩解飽脹感。它作用平和，不似山楂等消食藥那般峻猛，更適合用于脾胃虛弱、運(yùn)化無(wú)力所致的食積，或作為病后調(diào)理、促進(jìn)食欲的輔助之品。在中醫(yī)臨床中，常與麥芽、山楂、神曲等配伍使用，以增強(qiáng)消食導(dǎo)滯的功效。

二、健脾開(kāi)胃

除了直接的消食作用，谷芽還能通過(guò)健運(yùn)脾胃來(lái)間接達(dá)到開(kāi)胃的效果。對(duì)于脾胃功能偏弱，表現(xiàn)為長(zhǎng)期食欲不佳、飯后腹脹、大便溏薄的人群，谷芽能幫助恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能，使食欲自然改善。這一價(jià)值體現(xiàn)在它既能消導(dǎo)積滯，又不損傷胃氣，屬于“消中帶補(bǔ)”的性質(zhì)。在用于小兒疳積、面黃肌瘦、消化不良時(shí)，常與白術(shù)、山藥、茯苓等健脾益氣藥同用，標(biāo)本兼治。

三、生津除煩

谷芽由谷物發(fā)芽制成，具有生發(fā)之性，因而有一定的生津液、除煩熱作用。對(duì)于熱病后期，或夏季暑濕困脾，導(dǎo)致津液受損、口干、煩悶、食欲全無(wú)的情況，使用谷芽可以幫助滋生胃津，緩解口干不適，同時(shí)喚醒脾胃功能。這一藥用價(jià)值雖不如前兩者突出，但在一些特定的證型配伍中能起到輔助作用，常與石斛、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津藥配合使用。

四、回乳消脹

谷芽，特別是炒谷芽或焦谷芽，與麥芽類(lèi)似，具有一定的回乳功效，可用于婦女?dāng)嗳闀r(shí)，或乳汁郁積所致的乳房脹痛。其機(jī)理在于通過(guò)消化積滯、消散郁結(jié)的方式來(lái)緩解乳脹。使用時(shí)多需要較大劑量，并常與炒麥芽同用以增強(qiáng)效果。需要注意的是，這一用途針對(duì)的是需要斷乳或處理乳汁淤積的特定情況，哺乳期婦女如無(wú)此需求則應(yīng)避免使用，以免影響正常泌乳。

五、現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)支持

從現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度看，谷物在發(fā)芽過(guò)程中，部分淀粉轉(zhuǎn)化為麥芽糖等，同時(shí)維生素含量有所增加，更易于消化吸收。因此，谷芽的藥用價(jià)值也部分體現(xiàn)在為身體，特別是消化功能較弱者，提供了一種易于吸收的營(yíng)養(yǎng)形式。它富含B族維生素，對(duì)維持正常的神經(jīng)功能和能量代謝有益，其含有的消化酶類(lèi)物質(zhì)也能輔助消化。這為其傳統(tǒng)的“健脾”作用提供了一定的科學(xué)解釋。

谷芽作為藥食同源之品，安全性較高，日?？捎糜谥笾唷⑴莶枰暂o助調(diào)理脾胃。例如，用谷芽與麥芽各適量煎水代茶飲，有助于改善消化不良。但需注意，它并非治療嚴(yán)重脾胃疾病的主力藥物，若存在明確的胃潰瘍、慢性胃炎等器質(zhì)性疾病，或消化不良癥狀持續(xù)且嚴(yán)重，仍須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行辨證論治，可能需配合使用香砂養(yǎng)胃丸、保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等中成藥，或進(jìn)行更系統(tǒng)的治療。自行使用谷芽時(shí)，也應(yīng)遵循適量原則，避免長(zhǎng)期過(guò)量服用。