腳背及腳踝內(nèi)側(cè)腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由運(yùn)動(dòng)損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若為運(yùn)動(dòng)后腫脹，48小時(shí)內(nèi)禁止揉搓或熱敷，防止加重毛細(xì)血管出血。
2、冷敷熱敷交替
損傷初期24-48小時(shí)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)，減輕炎癥滲出。72小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可持續(xù)冷敷，但需避免凍傷皮膚。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解無菌性炎癥，秋水仙堿片適用于痛風(fēng)急性期。靜脈功能不全者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，但皮膚破損處禁用。
4、物理治療
超短波治療能加速軟組織修復(fù)，沖擊波適用于慢性肌腱炎。水腫明顯者可采用空氣波壓力治療，淋巴引流手法需由專業(yè)康復(fù)師操作。治療頻率通常為每周3次，10次一療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行修補(bǔ)術(shù)，痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除。慢性靜脈功能不全伴潰瘍者可能需血管介入治療。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪，避免長時(shí)間站立行走?？刂聘哙堰曙嬍硵z入，每日飲水量保持2000毫升以上。睡眠時(shí)墊高下肢15厘米，定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈淤滯。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。