后腰酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)疏松癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。

一、腰肌勞損

腰肌勞損通常與長(zhǎng)期彎腰勞作或不良姿勢(shì)有關(guān)?；颊呖赡芨械窖繌浡运崦浲?，勞累后加重。建議臥床休息，避免負(fù)重活動(dòng)，也可采用熱敷緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物鎮(zhèn)痛。

二、腰椎間盤(pán)突出癥

腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。急性期需絕對(duì)臥床，配合牽引治療。醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

三、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或老年人，因骨量流失導(dǎo)致椎體承重能力下降。表現(xiàn)為持續(xù)性腰背酸痛，身高變矮。日常需補(bǔ)充鈣劑與維生素D，多食用牛奶、豆制品。藥物治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部劇烈絞痛，常放射至?xí)幉浚檠?、惡心。患者需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛發(fā)作時(shí)可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

五、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮肌瘤等疾病可能引起腰骶部墜痛，經(jīng)期加重。需完善婦科檢查明確病因，急性盆腔炎需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。日常注意腹部保暖，避免久坐，定期復(fù)查盆腔超聲。

后腰酸痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠選擇硬板床，工作時(shí)每隔一小時(shí)起身活動(dòng)腰部。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)食物攝入。建議進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等核心肌群鍛煉，但急性期不宜運(yùn)動(dòng)。若疼痛伴隨下肢麻木、發(fā)熱或排尿異常，須及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。