肺栓塞經(jīng)過規(guī)范治療通?？梢酝耆斡糠只颊呖赡苓z留肺血管損傷或慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。肺栓塞主要由深靜脈血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈引起，需根據(jù)病情采取抗凝、溶栓或手術(shù)治療。
急性肺栓塞患者若及時(shí)接受抗凝治療，如使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片或利伐沙班片等藥物，多數(shù)血栓可逐漸溶解吸收，肺血流恢復(fù)正常。治療期間需監(jiān)測凝血功能，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。對于低風(fēng)險(xiǎn)患者，3-6個(gè)月規(guī)范抗凝后停藥，復(fù)發(fā)概率較低。
大面積肺栓塞或合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，可能需要尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物緊急治療，或行導(dǎo)管取栓術(shù)、肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。這類患者雖能度過急性期，但可能因血栓機(jī)化導(dǎo)致血管狹窄，后期需長期服用抗凝藥物。極少數(shù)患者會(huì)發(fā)展為慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，需終身治療。
肺栓塞治愈后應(yīng)避免久坐、脫水等誘發(fā)因素，長途旅行時(shí)穿戴彈力襪，高危人群可遵醫(yī)囑預(yù)防性抗凝。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評估肺動(dòng)脈壓力，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、胸痛等癥狀需及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)如步行、游泳有助于促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意減少高脂食物攝入，控制體重在正常范圍。