無痛性便血可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸炎、腸道腫瘤、肛裂等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。長期便秘、久坐、妊娠等因素可能誘發(fā)痔瘡。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物，表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛性便血，血液多與糞便混合。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
3、結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可導(dǎo)致黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為間歇性無痛血便，可能伴有黏液膿血。病因與免疫異常、感染等因素相關(guān)。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物可控制炎癥。
4、腸道腫瘤
結(jié)直腸癌早期可能僅有無痛性便血，血液呈暗紅色或果醬樣，伴隨排便習(xí)慣改變。年齡超過50歲、家族史是高危因素。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
5、肛裂
陳舊性肛裂因神經(jīng)末梢壞死可能表現(xiàn)為無痛出血，但多數(shù)伴有排便疼痛。便秘或腹瀉是常見誘因。溫水坐浴配合硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠可促進裂口愈合。
出現(xiàn)無痛性便血應(yīng)保持清淡飲食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等，避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持在2000毫升以上，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。避免久坐久站，可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行用藥掩蓋病情。若出血量較大或伴隨消瘦、貧血等癥狀，須立即就醫(yī)完善腫瘤篩查。