無痛性便血是指排便時出現(xiàn)血液但無疼痛感的癥狀,可能由痔瘡、直腸息肉、結(jié)腸癌等疾病引起。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血,血液呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血。外痔可能伴有肛門不適或瘙癢。痔瘡?fù)ǔEc長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、直腸息肉
直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變,多為良性,但部分可能惡變。無痛性便血是常見癥狀,血液多與糞便混合,可能伴有黏液。直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。確診需通過腸鏡檢查,治療以內(nèi)鏡下切除為主。
3、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌是消化道常見惡性腫瘤,早期可表現(xiàn)為無痛性便血,血液多與糞便混合,可能呈暗紅色。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。結(jié)腸癌與高脂低纖維飲食、遺傳等因素有關(guān)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療等綜合方案。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥,主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便,部分患者可表現(xiàn)為無痛性便血。該病可能與免疫異常、遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
5、血管發(fā)育異常
腸道血管發(fā)育異常可能導(dǎo)致無痛性便血,多見于老年人。出血量可多可少,可能反復(fù)發(fā)作。診斷需通過血管造影或膠囊內(nèi)鏡。治療可選擇內(nèi)鏡下止血、血管栓塞或手術(shù)切除病變腸段。
出現(xiàn)無痛性便血應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐,適量運動促進(jìn)胃腸蠕動。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水,保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。