視神經(jīng)炎使用激素治療通常能緩解癥狀，但具體療效與病情嚴重程度、治療時機等因素有關(guān)。視神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫疾病、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用激素。
視神經(jīng)炎急性期常用糖皮質(zhì)激素沖擊治療，如靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，可快速減輕炎癥反應(yīng)和視神經(jīng)水腫。部分患者聯(lián)合口服潑尼松片逐步減量，有助于防止病情反復。對于合并多發(fā)性硬化的患者，可能需長期使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片控制原發(fā)病。激素治療期間需密切監(jiān)測視力變化、眼壓及激素副作用，如血糖升高、骨質(zhì)疏松等。若激素治療效果不佳，可考慮靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換等二線治療。
少數(shù)視神經(jīng)炎患者對激素反應(yīng)較差，尤其是視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病相關(guān)者，可能遺留永久性視力損傷。這類患者需早期識別病因并調(diào)整治療方案，如使用利妥昔單抗注射液靶向治療。妊娠期或合并嚴重感染等激素禁忌癥患者，需權(quán)衡利弊選擇替代療法。
視神經(jīng)炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免過度用眼，保證充足睡眠。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高糖高鹽攝入。定期復查視野、視覺誘發(fā)電位等檢查評估療效，若出現(xiàn)視力驟降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。合并多發(fā)性硬化者需配合神經(jīng)科進行長期疾病管理，避免吸煙、高溫環(huán)境等誘發(fā)因素。