雙眼視神經(jīng)炎可通過糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫球蛋白治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、血漿置換、中醫(yī)調(diào)理等方式治療，多數(shù)情況下無須手術(shù)。視神經(jīng)炎可能與感染、自身免疫疾病、代謝異常、中毒、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛、視野缺損等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素沖擊治療
急性期視神經(jīng)炎首選大劑量甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液靜脈滴注，可快速抑制炎癥反應(yīng)。該治療需在醫(yī)生監(jiān)測下進行，可能引起血糖升高、電解質(zhì)紊亂等副作用。沖擊治療后需逐步過渡至潑尼松片口服并緩慢減量，避免病情反跳。
2、免疫球蛋白治療
靜脈注射人免疫球蛋白適用于對激素治療無效或復(fù)發(fā)性視神經(jīng)炎患者。通過中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能，常見劑型有靜注人免疫球蛋白凍干粉。治療期間需監(jiān)測腎功能和血栓風險，可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等輸液反應(yīng)。
3、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物可促進視神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺作為維生素B12活性形式，能改善神經(jīng)傳導；胞磷膽堿鈉可增強細胞膜穩(wěn)定性。需持續(xù)用藥數(shù)月，配合維生素B1片效果更佳，但胃腸不適者應(yīng)飯后服用。
4、血漿置換
對于重癥或進展迅速的視神經(jīng)炎，可通過血漿置換清除血液中的致病抗體。每次置換2000-3000毫升血漿，需配合白蛋白溶液替代，常見并發(fā)癥包括低血壓和凝血異常。該療法通常作為二線治療方案。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用清開靈注射液清熱解毒，恢復(fù)期選用杞菊地黃丸滋補肝腎。針灸選取睛明、球后等穴位改善局部循環(huán)，配合決明子、菊花等中藥代茶飲。需注意中藥與西藥的服用間隔，避免相互作用。
患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補充深海魚油和葉黃素。避免吸煙及強光刺激，用眼30分鐘后休息5分鐘。定期復(fù)查視野檢查和視覺誘發(fā)電位，若出現(xiàn)視力急劇下降或頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可保留有用視力，但可能遺留色覺異?；?qū)Ρ让舾卸认陆怠?/p>