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小腿骨折術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小腿骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉需根據(jù)恢復(fù)階段循序漸進(jìn),主要包括早期關(guān)節(jié)活動(dòng)、中期肌力訓(xùn)練及后期負(fù)重行走三個(gè)階段。康復(fù)過(guò)程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過(guò)早負(fù)重或過(guò)度活動(dòng)。

術(shù)后1-2周內(nèi)以被動(dòng)活動(dòng)為主?;颊吲P床時(shí)可通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為緩慢屈伸踝關(guān)節(jié),每次持續(xù)5秒,每日重復(fù)進(jìn)行3組。家屬可協(xié)助患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲訓(xùn)練,動(dòng)作需輕柔緩慢,避免引起疼痛。此階段可使用氣壓治療儀輔助消腫,每日使用2次,每次持續(xù)20分鐘。

術(shù)后3-6周逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。在醫(yī)生確認(rèn)骨折端穩(wěn)定性后,可開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練,平臥位緩慢抬起患肢至30度角,保持10秒后放下。坐位時(shí)可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練,初期幅度控制在30度以內(nèi),隨恢復(fù)情況逐漸增加。此階段可借助彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,選擇黃色或紅色低阻力彈力帶,每組動(dòng)作重復(fù)進(jìn)行8次。

術(shù)后7-12周進(jìn)入負(fù)重訓(xùn)練期。先在雙拐輔助下進(jìn)行部分負(fù)重行走,初始負(fù)重不超過(guò)體重的20%,每周增加10%負(fù)重比例。平地行走穩(wěn)定后可嘗試上下臺(tái)階訓(xùn)練,臺(tái)階高度不超過(guò)10厘米。水中行走訓(xùn)練能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫保持在32-34攝氏度,每次訓(xùn)練20分鐘。平衡訓(xùn)練可使用平衡墊,單腿站立時(shí)間從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。

術(shù)后3個(gè)月后應(yīng)進(jìn)行功能強(qiáng)化訓(xùn)練。可進(jìn)行慢跑、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)從15分鐘逐漸增加。提踵訓(xùn)練能增強(qiáng)小腿三頭肌力量,每組重復(fù)進(jìn)行15次??祻?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或持續(xù)性疼痛,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)檢查。

康復(fù)期間需保證每日攝入1200毫克鈣質(zhì)和800國(guó)際單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米有助于減輕水腫。建議選擇具有足弓支撐功能的康復(fù)鞋,避免穿拖鞋或軟底鞋行走。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢??祻?fù)全程應(yīng)保持與主治醫(yī)師的溝通,定期評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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小腿骨折后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量和正常行走功能,預(yù)防并發(fā)癥。
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小腿骨折鍛煉小妙招有哪些
小腿骨折是比較常見(jiàn)的骨折類型之一,骨折后需要逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)腿部的功能。小腿骨折鍛煉小妙招有輕柔按摩、活動(dòng)腳踝、瑜伽練習(xí)等。
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小腿骨折鍛煉好方法
小腿骨折后的康復(fù)鍛煉方法主要有主動(dòng)活動(dòng)、肌肉等長(zhǎng)收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方式。小腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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小腿骨折怎么處理
小腿骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冰敷鎮(zhèn)痛、就醫(yī)復(fù)位、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。小腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
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踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,主要分為早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練、后期負(fù)重行走訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練以及日常活動(dòng)適應(yīng)性訓(xùn)練五個(gè)階段。
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小腿骨折可通過(guò)早期關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等方式促進(jìn)康復(fù)。骨折愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期,需根據(jù)不同階段調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
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小腿骨折怎么處理
小腿骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、冷敷處理、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。小腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、應(yīng)力性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。1、固定制動(dòng)小腿骨折后需立即停止活動(dòng),用夾板或硬質(zhì)材料固定患肢,避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。固定范圍需超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié),如脛腓骨骨折需固定膝關(guān)節(jié)和踝
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