胃痛胃脹建議就診消化內(nèi)科，可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、腸易激綜合征等疾病有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是診治胃痛胃脹的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過問診、觸診結(jié)合胃鏡、幽門螺桿菌檢測等手段明確病因。功能性消化不良表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感，慢性胃炎常伴隨上腹隱痛、噯氣，胃潰瘍可能出現(xiàn)規(guī)律性饑餓痛，胃食管反流病會(huì)有燒心反酸癥狀，腸易激綜合征則多與排便異常相關(guān)。
2、急診科
若突發(fā)劇烈胃痛伴嘔吐咖啡樣物、黑便或高熱，需立即到急診科排除胃穿孔、急性胰腺炎等急癥。此類疾病可能伴隨腹膜刺激征、血壓下降等危重表現(xiàn)，需通過腹部CT、血淀粉酶檢測快速確診。
3、中醫(yī)科
慢性胃痛胃脹患者可選擇中醫(yī)科調(diào)理，醫(yī)師會(huì)根據(jù)舌脈辨證分型。肝胃不和型可用柴胡疏肝散，脾胃虛寒型適合附子理中丸，濕熱中阻型常選半夏瀉心湯，同時(shí)配合針灸足三里、中脘等穴位改善癥狀。
4、胃腸外科
當(dāng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉、腫瘤或存在消化道大出血、梗阻等情況時(shí)，需轉(zhuǎn)診胃腸外科。胃癌典型表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、貧血，胃間質(zhì)瘤可能引發(fā)嘔血，這些疾病通常需要手術(shù)切除治療。
5、心理科
長期焦慮抑郁導(dǎo)致的軀體化癥狀可能表現(xiàn)為胃部不適，此類患者胃鏡檢查多無異常。心理科可通過認(rèn)知行為治療配合帕羅西汀片、黛力新片等藥物改善自主神經(jīng)功能紊亂。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。胃痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀，但須及時(shí)就醫(yī)明確病因。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療，長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑。