憋久了睪丸疼可能與性興奮后精液未能排出、慢性前列腺炎、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因有關(guān)。

一、性興奮后精液未能排出

長時(shí)間性興奮而未射精，會導(dǎo)致盆腔及生殖器官持續(xù)充血，前列腺液和精囊液分泌增多但無法排出。這種充血狀態(tài)會壓迫周圍組織，包括輸精管和附睪，從而引發(fā)睪丸區(qū)域的脹痛或隱痛。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常無須特殊治療。疼痛在射精后或通過轉(zhuǎn)移注意力、冷敷等方式使性興奮消退后，會逐漸緩解。日常應(yīng)避免刻意長時(shí)間忍精不射，保持規(guī)律的生活作息。

二、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可能與長期憋精導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸墜痛、會陰部脹痛、尿頻、尿急等癥狀。憋精行為會加重前列腺的炎癥和充血，從而誘發(fā)或加劇疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物以緩解癥狀、控制感染。同時(shí)應(yīng)避免久坐、減少辛辣刺激食物攝入。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊有墜脹感、隱痛，站立過久或勞累后加重。長時(shí)間憋精導(dǎo)致的盆腔充血，可能會加重精索靜脈的血液淤滯，從而引起或加劇睪丸疼痛。治療方式取決于嚴(yán)重程度，輕者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善靜脈功能，重者可能需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

四、附睪炎

附睪炎可能與細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染、身體其他部位感染灶經(jīng)血行傳播等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為附睪腫脹、觸痛明顯，可伴有發(fā)熱。憋精并非直接病因，但可能因?qū)е律车谰植凯h(huán)境改變而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行，通常需使用抗生素，如頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星膠囊等。急性期應(yīng)臥床休息，托高陰囊，并避免性生活。

五、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，可能與睪丸鞘膜附著異常等先天因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)睪丸劇烈疼痛，常伴有惡心、嘔吐。雖然憋精行為本身不直接導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)，但在劇烈活動或睡眠中可能誘發(fā)。此病需要緊急就醫(yī)，通過手法復(fù)位或睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)進(jìn)行治療，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。任何突發(fā)、劇烈的睪丸疼痛都應(yīng)立即就醫(yī)，排除此癥。

出現(xiàn)憋久了睪丸疼的情況，首先應(yīng)停止憋精行為，觀察疼痛是否緩解。若疼痛持續(xù)、加劇或反復(fù)出現(xiàn)，尤其是伴有腫脹、發(fā)熱、排尿異常時(shí)，必須及時(shí)就診泌尿外科或男科。日常生活中，應(yīng)建立規(guī)律的性生活習(xí)慣，避免刻意長時(shí)間忍精不射；注意會陰部清潔，預(yù)防感染；避免穿過緊的內(nèi)褲和褲子，減少局部壓迫和摩擦；進(jìn)行適度體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免突然的劇烈運(yùn)動。飲食上宜清淡，多喝水，少吃辛辣刺激食物，保持排便通暢以減少盆腔壓力。如果疼痛與明確的心理壓力或焦慮有關(guān)，也應(yīng)尋求適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行心理疏導(dǎo)。