小兒生長發(fā)育緩慢可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測生長曲線、就醫(yī)排查病理因素等方式干預(yù)。生長發(fā)育緩慢可能與遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌疾病、慢性消耗性疾病、心理社會(huì)因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。2歲以下幼兒需維持每天500-700毫升奶量，避免以湯水替代固體食物。每周安排動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵鋅食物，烹調(diào)時(shí)注意食材多樣化。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)素
在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等。缺鐵性貧血患兒需配合琥珀酸亞鐵片，甲狀腺功能減退者需左甲狀腺素鈉片治療。避免自行購買復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)，3歲以上兒童可進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)。嬰兒期需完成俯臥抬頭、翻身等大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，幼兒期通過攀爬架等器械鍛煉肢體協(xié)調(diào)性。
4、監(jiān)測生長曲線
家長需每月測量身高體重并標(biāo)注在生長曲線圖上。連續(xù)3個(gè)月身高增速低于2厘米/年，或體重跌出原百分位線兩個(gè)區(qū)間時(shí)，應(yīng)及時(shí)攜帶生長記錄就診。
5、就醫(yī)排查病理因素
需檢查甲狀腺功能、生長激素激發(fā)試驗(yàn)、染色體核型分析等項(xiàng)目。特納綜合征患兒需重組人生長激素注射液，先天性甲減需左甲狀腺素鈉片終身替代治療。
家長應(yīng)建立固定喂養(yǎng)時(shí)間表，避免餐間零食影響正餐攝入。保證每天10-12小時(shí)睡眠，睡前1小時(shí)停止電子設(shè)備使用。定期進(jìn)行親子互動(dòng)游戲緩解心理壓力，創(chuàng)造愉快進(jìn)食環(huán)境。若發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑延遲或出現(xiàn)特殊面容特征，須立即至兒科內(nèi)分泌專科就診。