牙周炎的四大癥狀主要有牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒松動、口臭。牙周炎是一種常見的口腔疾病，通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素引起，可能伴隨牙齦萎縮、牙槽骨吸收等病理變化，建議及時就醫(yī)治療。

1、牙齦出血

牙齦出血是牙周炎早期典型癥狀，主要表現(xiàn)為刷牙或咀嚼食物時牙齦滲血。牙菌斑中的細菌毒素刺激牙齦組織，導致毛細血管擴張充血，輕微摩擦即可引發(fā)出血。伴隨牙齦顏色暗紅、質(zhì)地松軟，可能與維生素C缺乏或凝血功能障礙有關(guān)。治療需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，嚴重者可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片。

2、牙齦紅腫

牙齦紅腫多發(fā)生在牙齦邊緣和乳頭部位，呈現(xiàn)鮮紅色或紫紅色腫脹。炎癥反應(yīng)導致局部組織液滲出和白細胞浸潤，可能伴有自發(fā)痛或觸痛。長期未治療可能發(fā)展為牙齦膿腫，與糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。治療需采用派力奧軟膏局部給藥，必要時口服阿莫西林膠囊，日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。

3、牙齒松動

牙齒松動屬于牙周炎進展期表現(xiàn)，因牙槽骨吸收導致牙齒支持力下降。初期表現(xiàn)為牙齒輕微晃動，后期可能出現(xiàn)牙齒移位或脫落。常伴隨牙根暴露、冷熱敏感等癥狀，與創(chuàng)傷性咬合或骨質(zhì)疏松有關(guān)。治療需進行牙周夾板固定，配合骨移植手術(shù)修復(fù)牙槽骨，可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

4、口臭

口臭源于牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物。特征為持續(xù)性腐敗性氣味，漱口難以消除，可能伴有舌苔增厚。與牙周袋深部炎癥壞死組織積聚相關(guān)，部分患者合并消化系統(tǒng)疾病。治療需進行齦下刮治，輔助使用西吡氯銨含片，聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)口腔菌群平衡。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，每日使用牙線清潔牙間隙，每半年接受專業(yè)潔牙。避免吸煙及過量攝入高糖食物，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血等癥狀時，應(yīng)及時到口腔科進行牙周探診和X線檢查，早期干預(yù)可有效阻止疾病進展。妊娠期婦女更需加強口腔護理，激素變化可能加重牙周炎癥。