血便可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，通常表現(xiàn)為糞便帶血或便后滴血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴落?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常需增加膳食纖維攝入。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后少量鮮紅色出血?？墒褂锰珜帍?fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂時(shí)可出現(xiàn)間歇性血便，血液常與糞便混合。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉可能需行腹腔鏡手術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥，病變累及直腸和結(jié)腸黏膜，導(dǎo)致黏液膿血便伴里急后重感。確診后需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，急性發(fā)作期可能需糖皮質(zhì)激素治療。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便與糞便混合，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期診斷需依賴腸鏡活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合方案。
出現(xiàn)血便后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物，保持每日1500-2000毫升飲水量，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查，若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛需立即就醫(yī)。