每天宮縮不一定是臨產(chǎn)征兆,需結(jié)合宮縮頻率、強(qiáng)度及伴隨癥狀綜合判斷。規(guī)律性宮縮伴隨宮頸變化可能預(yù)示臨產(chǎn),而假性宮縮則屬于正常生理現(xiàn)象。
妊娠中晚期出現(xiàn)的宮縮稱為Braxton Hicks收縮,表現(xiàn)為無痛性、不規(guī)律子宮收緊,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱,改變體位或休息后可緩解。這類宮縮不會(huì)引起宮頸擴(kuò)張,屬于子宮為分娩準(zhǔn)備的適應(yīng)性變化。若宮縮逐漸增強(qiáng)至每10分鐘3次以上,每次持續(xù)超過30秒,并伴隨腰酸、下墜感或見紅破水,則可能進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。妊娠37周前的頻繁宮縮需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),可能與感染、宮頸機(jī)能不全或胎盤異常有關(guān)。
部分孕婦因精神緊張或身體勞累會(huì)誘發(fā)宮縮頻率增加,但無進(jìn)行性加強(qiáng)特點(diǎn)。雙胎妊娠、羊水過多等特殊情況也可能導(dǎo)致宮縮感知明顯。需注意區(qū)分真假宮縮的關(guān)鍵在于觀察是否具有節(jié)律性、漸進(jìn)性和不可緩解性,胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮枇⒓淳歪t(yī)。
孕婦應(yīng)記錄宮縮間隔與持續(xù)時(shí)間,避免長時(shí)間站立或過度勞累,每天保持適量散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解假性宮縮。出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴疼痛加重、破水或出血時(shí)需立即就診,妊娠晚期建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。日常注意補(bǔ)充水分,采取左側(cè)臥位休息,學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法有助于分娩準(zhǔn)備,任何不確定的宮縮癥狀都應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通確認(rèn)。