來月經(jīng)右側(cè)小腹疼可能是原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫或闌尾炎等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或刺痛等癥狀。
一、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期常見的生理現(xiàn)象，與前列腺素分泌增多有關(guān)。子宮平滑肌過度收縮會導(dǎo)致右側(cè)小腹出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腰部酸脹和惡心感。建議通過熱敷腹部緩解痙攣，適量飲用姜茶幫助舒緩疼痛，避免劇烈運(yùn)動和生冷食物刺激。
二、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織異位生長到右側(cè)卵巢或盆腔側(cè)壁引起的疾病。異位內(nèi)膜在月經(jīng)期出血會刺激腹膜，導(dǎo)致右側(cè)小腹出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛并放射至大腿根部?；颊呖赡馨橛行越惶弁春徒?jīng)量增多，需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或戈舍瑞林注射液控制病灶發(fā)展。
三、盆腔炎
盆腔炎多由淋球菌或沙眼衣原體感染引起，炎癥累及右側(cè)輸卵管時會導(dǎo)致小腹疼痛。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多及排尿刺痛，慢性期則表現(xiàn)為月經(jīng)期疼痛加劇。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片配合盆底物理治療。
四、卵巢囊腫
右側(cè)卵巢的生理性囊腫或巧克力囊腫在經(jīng)期可能因充血增大引發(fā)疼痛。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時會產(chǎn)生劇烈銳痛，伴隨肛門墜脹感和不規(guī)則出血。確診后需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊或腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。
五、闌尾炎
闌尾與右側(cè)附件解剖位置相鄰，月經(jīng)期盆腔充血可能誘發(fā)慢性闌尾炎急性發(fā)作。疼痛通常從臍周轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)宵c(diǎn)，伴有反跳痛和食欲減退。需急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染。
經(jīng)期出現(xiàn)右側(cè)小腹疼痛需注意觀察疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀，記錄疼痛發(fā)生時間與月經(jīng)周期的關(guān)系。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換衛(wèi)生巾避免細(xì)菌滋生。飲食上增加富含維生素B6的香蕉、瘦肉攝入，減少咖啡因和高鹽食物。適當(dāng)進(jìn)行骨盆操或瑜伽束角式改善盆腔血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐須及時就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。