發(fā)燒還覺得冷可能是體溫上升期的正常生理反應(yīng),通常與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。主要有體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、細菌感染、病毒感染、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等原因。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
下丘腦體溫調(diào)定點上移導(dǎo)致產(chǎn)熱增加、散熱減少,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮膚血管收縮。可通過補充溫水、增加衣物保暖緩解,若無其他癥狀無須特殊治療。
2、細菌感染
如肺炎鏈球菌引起的肺炎,常伴隨咳嗽、黃痰。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱。
3、病毒感染
流感病毒等感染時,體內(nèi)前列腺素E2升高引發(fā)寒戰(zhàn)??煞昧姿釆W司他韋膠囊、連花清瘟膠囊,配合物理降溫。
4、風(fēng)濕免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期可能出現(xiàn)低熱伴畏寒,需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片控制病情,監(jiān)測血沉等指標(biāo)。
5、惡性腫瘤
淋巴瘤等腫瘤細胞釋放致熱原導(dǎo)致癌性發(fā)熱,伴隨盜汗、消瘦。需通過病理活檢確診,采取化療或靶向治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇米粥、面條等易消化食物,避免劇烈運動。體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天未退需及時就醫(yī),兒童出現(xiàn)抽搐、精神萎靡等癥狀家長需立即送診。注意監(jiān)測心率、血壓變化,退熱后仍有乏力等癥狀建議復(fù)查血常規(guī)。