慢性胃炎患者抽煙后出現(xiàn)惡心癥狀通常與煙草刺激胃黏膜有關(guān),建議立即停止吸煙并就醫(yī)評(píng)估。慢性胃炎合并吸煙可能加重胃黏膜損傷,主要誘因包括尼古丁抑制胃黏膜修復(fù)、煙草化學(xué)物質(zhì)直接刺激、胃酸分泌紊亂等。
煙草中的尼古丁會(huì)減弱胃黏膜屏障功能,導(dǎo)致胃酸更容易侵蝕胃壁。長(zhǎng)期吸煙者胃部血流量減少,影響?zhàn)つぜ?xì)胞再生能力。抽煙時(shí)吸入的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,降低胃組織供氧。焦油等有害物質(zhì)可直接刺激胃竇部神經(jīng),引發(fā)反射性惡心。部分患者吸煙后出現(xiàn)膽汁反流,進(jìn)一步損傷胃黏膜。
慢性胃炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免食用辛辣刺激食物。日常飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉和雞蛋。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、復(fù)方谷氨酰胺顆粒等胃黏膜保護(hù)劑,若合并幽門螺桿菌感染需進(jìn)行規(guī)范四聯(lián)療法。
出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐或嘔血黑便時(shí),需立即進(jìn)行胃鏡檢查。定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值和胃泌素水平,評(píng)估胃黏膜萎縮程度。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議采用尼古丁貼片等替代療法逐步戒煙,同時(shí)進(jìn)行呼氣一氧化碳檢測(cè)評(píng)估戒煙效果。