椎間盤(pán)膨出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤(pán)膨出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢(shì)，或在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力。日常使用腰圍保護(hù)但不宜長(zhǎng)期佩戴，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根炎癥。配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性疼痛期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。避免自行調(diào)整用藥劑量，用藥期間注意觀察胃腸道反應(yīng)。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期使用中頻電刺激增強(qiáng)腰背肌力量，配合超聲波治療松解粘連。每日進(jìn)行20-30分鐘治療，10-15次為1療程。治療期間出現(xiàn)疼痛加重需立即停止并告知醫(yī)生。
4、牽引治療
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開(kāi)始漸增，每次20分鐘。治療時(shí)保持髖膝關(guān)節(jié)屈曲位，結(jié)束后平臥30分鐘再起身。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用此療法。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌力下降、馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或微創(chuàng)椎間盤(pán)切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期配合核心肌群訓(xùn)練，如仰臥位臀橋、俯臥位飛燕式等動(dòng)作預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。避免單手提重物，搬物品時(shí)保持腰部直立下蹲。每周進(jìn)行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰腹肌力。注意腿部保暖，久坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即急診處理。