長期腦供血不足可通過調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、中醫(yī)調理及手術干預等方式改善。主要影響因素有動脈硬化、高血壓、頸椎病、貧血及心臟疾病等。
1、調整生活方式
戒煙限酒，避免高鹽高脂飲食，每日攝入鈉鹽不超過5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可促進側支循環(huán)建立。保持7-8小時規(guī)律睡眠，午休不超過30分鐘。冬季注意頭部保暖，避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
2、控制基礎疾病
高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內。高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇降至2.6毫摩爾/升以下。定期監(jiān)測頸動脈超聲，發(fā)現(xiàn)斑塊及時干預。頸椎病患者需避免長期低頭，使用頸椎牽引器每日20分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓，尼莫地平片改善腦血管痙攣，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。腦蛋白水解物片可促進腦細胞代謝，銀杏葉提取物片能改善微循環(huán)。用藥期間定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)牙齦出血等不良反應及時就診。
4、中醫(yī)調理
每日按壓百會、風池穴各3分鐘，改善頭部氣血運行?？捎玫ⅰ⒋ㄜ焊?0克代茶飲，月經期停用。三伏天進行督脈灸，每周2次連續(xù)6周。陰虛體質者慎用活血類藥物，需中醫(yī)師辨證施治。
5、手術干預
頸動脈狹窄超過70%需考慮頸動脈內膜剝脫術，術后需服用氯吡格雷片6個月。嚴重椎動脈狹窄可行血管內支架成形術，術后1年內每3個月復查血管造影。煙霧病患者可采用顳淺動脈-大腦中動脈吻合術，術后避免劇烈運動。
建議每日食用深海魚200克補充ω-3脂肪酸，黑木耳含腺苷可抗血小板聚集。晨起飲用300毫升溫水避免血液黏稠，夜間睡眠抬高床頭15度。使用記憶訓練APP每日鍛煉認知功能，參加社交活動保持情緒穩(wěn)定。每半年進行經顱多普勒超聲檢查，動態(tài)評估腦血流狀況。出現(xiàn)突發(fā)眩暈、視物模糊等TIA癥狀時立即平臥，測量雙側血壓差異。