肺紋理增重可能由慢性支氣管炎、肺部感染、心力衰竭、塵肺、肺動(dòng)脈高壓等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、氧療、改善心功能、職業(yè)防護(hù)、藥物治療等方式干預(yù)。肺紋理增重是影像學(xué)描述，指支氣管血管束在胸片或CT上顯示增粗增多，需結(jié)合臨床判斷具體病因。
1、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥，影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增重伴紊亂。患者常有咳嗽咳痰癥狀，急性發(fā)作時(shí)需用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、多索茶堿片等藥物控制感染與氣道痙攣。日常需戒煙并避免冷空氣刺激。
2、肺部感染
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)肺泡滲出時(shí)，胸片可見(jiàn)肺紋理增粗模糊，多伴隨發(fā)熱與痰量增多?？筛鶕?jù)病原體選用阿奇霉素分散片、奧司他韋膠囊、頭孢克肟顆粒等抗微生物藥物。感染控制后紋理改變可能逐漸減輕。
3、心力衰竭
左心功能不全導(dǎo)致肺靜脈淤血時(shí)，X線顯示肺紋理增重且上肺野血管影增粗。需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、硝酸異山梨酯片等藥物減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
4、塵肺
長(zhǎng)期吸入粉塵可致肺間質(zhì)纖維化，影像表現(xiàn)為彌漫性肺紋理增重伴結(jié)節(jié)影。確診后需脫離粉塵環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展，必要時(shí)行肺灌洗治療。
5、肺動(dòng)脈高壓
肺血管阻力增加時(shí)，分支血管擴(kuò)張使肺紋理呈殘根狀改變。需通過(guò)波生坦片、西地那非片等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)右心衰竭。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增重應(yīng)完善血常規(guī)、肺功能、心臟超聲等檢查明確病因。日常需注意觀察呼吸頻率與血氧變化，避免呼吸道感染。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施，心血管疾病患者需控制血壓與液體攝入。若出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫，需及時(shí)復(fù)查影像評(píng)估病情進(jìn)展。